📋 1RÉP/MED. 17 Réaction
📋 1RESP/MED. 17 Allergic/Anaphylactic Reaction (PR-1, 2, 3)
📖 Contenu du Protocole
LE PROTOCOLE D'APPROCHE CLINIQUE 1RÉP/ACP
À L'ARRIVÉE DES TECHNICIENS AMBULANCIERS-PARAMÉDICS,
LEUR TRANSMETTRE L'INFORMATION PERTINENTE ET EFFECTUER LE TRANSFERT DE
RESPONSABILITÉS
Problèmes médicaux – Réaction allergique/anaphylactique
1RÉP/MED. 17
Critères d’inclusion :
Toute exposition à un agent causal connu ou suspecté dans les dernières 24 heures et présence d’un ou
plusieurs signes ou symptômes d’allergies.
Critères d’inclusion à la section sur la réaction anaphylactique :
Contact allergique connu ou suspecté dans les 4 heures précédant le début des symptômes ET
Une des deux (2) situations suivantes
I. La présence d’une détresse respiratoire ou d’une défaillance circulatoire (signe de choc).
II. Présence de 2 des 4 présentations cliniques suivantes :
- Urticaire ou angioédème;
- Difficulté respiratoire;
- Défaillance circulatoire (ex; grande faiblesse);
- Symptômes gastro-intestinaux.
Critères d’exclusion : AUCUN
1. Se référer au protocole 1RÉP/ACP (approche clinique préhospitalière).
2. Si OVR complète, se limiter à un cycle de dégagement des VR.
3. Si ACR, se référer au protocole 1RÉP/RÉA 0.
4. Si la ventilation est inadéquate, assister la ventilation avec O 2 à 10L/min ou plus.
5. Si la ventilation est adéquate, administrer de l’O 2 avec masque haute concentration à 10L/min ou plus, ou
selon 1RÉP/TECH. 10.
6. Si réaction anaphylactique :
a) Administrer l’épinéphrine par voie intramusculaire dans la cuisse :
- Pour les victimes de 25 kg et plus, le dosage est de 0.3 mg d’épinéphrine;
- Pour les victimes de 50 kg et plus, le dosage est de 0.5 mg d’épinéphrine (si disponible);
7. Position de confort.
8. Poursuivre le protocole 1RÉP/ACP (approche clinique préhospitalière).
9. À l’arrivée des techniciens ambulanciers paramédics, leur transmettre l’information pertinente et
effectuer le transfert de responsabilités.
Problèmes médicaux – Réaction allergique/anaphylactique 1
1RÉP/MED. 17
📖 Protocol Content
CLINICAL APPROACH THE 1RESP/ACP CLINICAL APPROACH PROTOCOL
UPON THE ARRIVAL OF THE AMBULANCE-PARAMEDIC TECHNICIANS,
SEND THEM THE RELEVANT INFORMATION AND CARRY OUT THE TRANSFER OF
RESPONSIBILITIES
Medical Problems – Allergic/Anaphylactic Reaction
1RESP/MED. 17
Inclusion criteria:
Any exposure to a known or suspected causal agent in the last 24 hours and the presence of one or
several signs or symptoms of allergies.
Inclusion criteria for the anaphylactic reaction section:
Known or suspected allergic contact within 4 hours before the onset of symptoms AND
One of the following two (2) situations
I. The presence of respiratory distress or circulatory failure (sign of shock).
II. Presence of 2 of the following 4 clinical presentations:
- Urticaria or angioedema;
- Breathing difficulty;
- Circulatory failure (e.g. great weakness);
- Gastrointestinal symptoms.
Exclusion criteria: NONE
1. Refer to the 1REP/ACP protocol (prehospital clinical approach).
2. If OVR completes, limit yourself to one VR release cycle.
3. If ACR, refer to the 1RES/REA 0 protocol.
4. If ventilation is inadequate, support ventilation with O2 at 10L/min or more.
5. If ventilation is adequate, administer O 2 with high concentration mask at 10L/min or more, or
according to 1RESP/TECH. 10.
6. If anaphylactic reaction:
a) Administer epinephrine intramuscularly into the thigh:
- For victims weighing 25 kg and over, the dosage is 0.3 mg of epinephrine;
- For victims weighing 50 kg and over, the dosage is 0.5 mg of epinephrine (if available);
7. Comfort position.
8. Continue the 1REP/ACP protocol (prehospital clinical approach).
9. When paramedic ambulance technicians arrive, provide them with relevant information and
carry out the transfer of responsibilities.
Medical Problems – Allergic/Anaphylactic Reaction 1
1RESP/MED. 17
PROTOCOLE D'APPROCHE CLINIQUE 1RÉP/ACP
OUI SE LIMITER À UN CYCLE DE DÉGAGEMENT
DES VOIES RESPIRATOIRES
NON
OUI
PROTOCOLE 1RÉP/RÉA.0
NON
ASSISTER LA
OUI OUI VENTILATION AVEC
RESPIRATOIRE
ANAPHYLACTIQUE DE L'OXYGÈNE À
10 L/MIN. OU PLUS
NON NON
ADMINISTRER DE ADMINISTRER DE L'OXYGÈNE AVEC
L'OXYGÈNE AVEC UN UN MASQUE À HAUTE
MASQUE À HAUTE CONCENTRATION 10 L/MIN. OU
CONCENTRATION 10 L/ PLUS
MIN. OU PLUS
ADMINISTRER DE
L’ÉPINÉPHRINE PAR VOIE I.M.
SURVEILLER LES SIGNES (SELON LE POIDS)
ET SYMPTÔMES
D’ANAPHYLAXIE
POSITION DE CONFORT
POSITION DE CONFORT
RÉÉVALUATION RÉGULIÈRE RÉPÉTER L’ÉPINÉPHRINE
AUX 10 MINUTES SI LES CRITÈRES D'INCLUSION SONT
TOUJOURS PRÉSENTS OU AUX 5 MINUTES SI
DÉTÉRIORATION
POURSUIVRE
PROTOCOL 1RESP/ACP
YES LIMIT TO ONE RELEASE CYCLE
RESPIRATORY TRACT
NO
YES
PROTOCOL 1RESP/REA.0
NO
ASSIST THE
YES YES VENTILATION WITH
RESPIRATORY
ANAPHYLACTIC OF OXYGEN
10 L/MIN. OR MORE
NO NO
ADMINISTER OXYGEN WITH
OXYGEN WITH A HIGH MASK
HIGH CONCENTRATION MASK 10 L/MIN. OR
CONCENTRATION 10 L/MORE
MIN. OR MORE
ADMINISTER
EPINEPHRINE I.M.
MONITOR FOR SIGNS (BASED ON WEIGHT)
AND SYMPTOMS
OF ANAPHYLAXIS
COMFORT POSITION
COMFORT POSITION
REGULAR RE-EVALUATION REPEAT EPINEPHRINE
EVERY 10 MINUTES IF THE INCLUSION CRITERIA ARE
ALWAYS PRESENT OR EVERY 5 MINUTES IF
DETERIORATION
CONTINUE