📋 1RÉP/TECH. 3 Protection

📋 1RESP/TECH. 3 Adult Spinal Protection (PR-2, 3)

PROTOCOLE PREMIER RÉPONDANT

Version: mai 2022

FIRST RESPONDER PROTOCOL

Version: mai 2022
⚠️ Note: Ceci est un protocole extrait à des fins de formation. Veuillez toujours vous référer à la documentation officielle pour une utilisation sur le terrain.
⚠️ Note: This is an extracted protocol for training purposes. Always refer to official documentation for field use.

📖 Contenu du Protocole

(suite)
• Ramener les courroies latérales inférieures (jambes) en bas de chaque côté du patient. Ne pas installer
immédiatement;
• Ramener les rabats thoraciques vers l’avant et boucler les courroies du centre et du bas seulement (ne
pas serrer immédiatement). Pour les grossesses évidentes, ramener les rabats vers l’extérieur pour ne
pas appliquer de pression sur l’abdomen;
• Amener la partie supérieure des rabats thoraciques sous les aisselles du patient en utilisant les
poignées de soulèvement;
• Resserrer les deux courroies préalablement bouclées (pour les personnes obèses, faire prendre une
grande inspiration avant de resserrer);
• Passer les courroies inférieures sous les jambes du patient de l’extérieur vers l’intérieur et boucler
chacune dans les boucles femelles du même côté (lorsqu’il y a suspicion de trauma au bassin et/ou
fémur, ne pas installer les courroies inférieures);
• Remplir l’espace entre l’arrière de la tête et le KED au besoin, à l’aide d’accessoires spongieux (fournis
ou improvisés);
• Fixer les bandes frontales et mentonnières en ramenant chacun des rabats supérieurs au niveau de la
tête (en maintenant la tête en position neutre) en commençant par le front et terminant par le menton;
• Ajuster toutes les courroies de bas en haut;
• Ajuster et boucler la courroie thoracique en demandant au patient d’inspirer profondément;
• S’assurer que toutes les courroies soient ajustées adéquatement.
Remarque :
En présence de douleur ou si résistance à l’immobilisation de la tête, immobiliser en position trouvée.

GÉNÉRALITÉS
1. Mobilisation adulte (8 ans et plus) :
a) Patient trouvé debout (descente rapide) :
• Demander au patient de ne pas bouger;
• Immobiliser la tête manuellement en position neutre;
• Mesurer et installer un collet cervical rigide;
• Placer la planche debout et l’adosser au patient;
• Tout en maintenant la tête, descendre lentement le patient adossé à la planche;
• Transférer le patient sur matelas immobilisateur (se référer à la section 2 – matelas immobilisateur).
b) Patient trouvé par terre (décubitus dorsal)
• Demander au patient de ne pas bouger;
• Immobiliser la tête manuellement en position neutre;
• Mesurer et installer un collet cervical rigide;
• Tout en maintenant la tête alignée avec le tronc, tourner le patient en bloc vers soi;
• Placer le matelas immobilisateur parallèle au patient;
• Retourner le patient sur le matelas immobilisateur et procéder à l’immobilisation (se référer à la
section 2 – matelas immobilisateur).
c) Patient trouvé (allongé) dans une autre position :
• Demander au patient de ne pas bouger;
• Immobiliser la tête manuellement;
• Positionner le matelas immobilisateur de façon appropriée (se référer à la section 2 – matelas
immobilisateur);
• Installer le patient en position de décubitus dorsal sur le matelas tout en tentant de réaligner l’axe de
la tête en position neutre (si applicable);
• Mesurer et installer un collet cervical rigide;
• Immobiliser dans le matelas immobilisateur (se référer à la section 2 – matelas immobilisateur).
Techniques – Protection spinale adulte 1

1RÉP/TECH. 3

📖 Protocol Content

(continued)
• Bring the lower side straps (legs) down on each side of the patient. Do not install
immediately;
• Bring the chest flaps forward and buckle the center and bottom straps only (do not
do not tighten immediately). For obvious pregnancies, bring the flaps outwards so as not to
do not apply pressure on the abdomen;
• Bring the upper part of the chest flaps under the patient's armpits using the
lifting handles;
• Tighten the two straps previously buckled (for obese people, take one
deep breath before tightening);
• Pass the lower straps under the patient's legs from the outside to the inside and buckle
each in the female loops on the same side (when there is suspicion of trauma to the pelvis and/or
femur, do not install the lower straps);
• Fill the space between the back of the head and the KED as needed, using spongy accessories (provided
or improvised);
• Secure the forehead and chin straps by bringing each of the upper flaps to the level of the
head (keeping the head in a neutral position) starting from the forehead and ending with the chin;
• Adjust all the belts from bottom to top;
• Adjust and buckle the chest strap by asking the patient to inhale deeply;
• Make sure all straps are adjusted properly.
Note:
If there is pain or if there is resistance to immobilizing the head, immobilize it in the position found.

GENERAL
1. Adult mobilization (8 years and over):
a) Patient found standing (quick descent):
• Ask the patient not to move;
• Immobilize the head manually in a neutral position;
• Measure and install a rigid cervical collar;
• Place the board upright and lean it against the patient;
• While holding the head, slowly lower the patient leaning against the board;
• Transfer the patient to an immobilizer mattress (refer to section 2 – immobilizer mattress).
b) Patient found on the ground (supine)
• Ask the patient not to move;
• Immobilize the head manually in a neutral position;
• Measure and install a rigid cervical collar;
• While keeping the head aligned with the trunk, turn the patient towards you as a whole;
• Place the immobilizer mattress parallel to the patient;
• Turn the patient over on the immobilizer mattress and proceed to immobilization (refer to the
section 2 – immobilizer mattress).
c) Patient found (lying) in another position:
• Ask the patient not to move;
• Immobilize the head manually;
• Position the immobilizer mattress appropriately (refer to section 2 – mattress
immobilizer);
• Place the patient in a supine position on the mattress while trying to realign the axis of
head in neutral position (if applicable);
• Measure and install a rigid cervical collar;
• Immobilize in the immobilizer mattress (refer to section 2 – immobilizer mattress).
Techniques – Adult spinal protection 1

1RESP/TECH. 3

📊 Organigramme

graph TD S1([1. Mobilisation adulte (8 ans et plus) :]) S1a([a) Patient trouvé debout (descente rapide) :]) S1a.i([Demander au patient de ne pas bouger;]) S1a.ii([Immobiliser la tête manuellement en position neutre;]) S1a.iii([Mesurer et installer un collet cervical rigide;]) S1a.iv([Placer la planche debout et l’adosser au patient;]) S1a.v([Tout en maintenant la tête, descendre lentement le patient adossé à la planche;]) S1a.vi([Transférer le patient sur matelas immobilisateur (se référer à la section 2 –...]) S1b([b) Patient trouvé par terre (décubitus dorsal)]) S1b.i([Demander au patient de ne pas bouger;]) S1b.ii([Immobiliser la tête manuellement en position neutre;]) S1b.iii([Mesurer et installer un collet cervical rigide;]) S1b.iv([Tout en maintenant la tête alignée avec le tronc, tourner le patient en bloc ...]) S1b.v([Placer le matelas immobilisateur parallèle au patient;]) S1b.vi([Retourner le patient sur le matelas immobilisateur et procéder à l’immobilisa...]) S1c([c) Patient trouvé (allongé) dans une autre position :]) S1c.i([Demander au patient de ne pas bouger;]) S1c.ii([Immobiliser la tête manuellement;]) S1c.iii([Positionner le matelas immobilisateur de façon appropriée (se référer à la se...]) S1c.iv([Installer le patient en position de décubitus dorsal sur le matelas tout en t...]) S1c.v([Mesurer et installer un collet cervical rigide;]) S1c.vi([Immobiliser dans le matelas immobilisateur (se référer à la section 2 – matel...]) S2([2. Matelas immobilisateur (1,22 mètre ou 4 pieds et plus) :]) S2a([a) Installation du matelas immobilisateur – patient au sol;]) S2a.i([Étendre le matelas et dispenser les billes de façon uniforme;]) S2a.ii([Placer un drap sur le matelas;]) S2a.iii([Installer la pompe, faire un demi-vide et fermer la valve;]) S2a.iv([Tout en maintenant la tête alignée avec le corps, tourner le patient en bloc ...]) S2a.iv.1([Placer le matelas immobilisateur parallèlement au patient en prenant soin de ...]) S2a.iv.2([Toujours garder le matelas immobilisateur complètement au sol (ne pas souleve...]) S2a.iv.3([Déposer doucement le patient sur le matelas immobilisateur et repositionner l...]) S2a.v([Ouvrir la valve;]) S2a.vi([Fixer les courroies du matelas immobilisateur en commençant par la partie sup...]) S2a.vii([Mouler le matelas immobilisateur aux épaules et à la tête tout en maintenant ...]) S2a.viii([Faire le vide d’air à l’aide de la pompe. La forme des billes doit être visib...]) S2a.ix([Réajuster les courroies (attention de ne pas nuire à la respiration);]) S2a.x([Immobiliser la tête avec du ruban adhésif en commençant par le front et en te...]) S2a.xi([Transporter le patient à deux personnes ou plus à l’aide des poignées latéral...]) S3([3. Planche dorsale :]) S3a([a) À l’aide des courroies, immobiliser d’abord le thorax, la tête et les pied...]) S3a.i([Immobiliser le thorax à l’aide de deux courroies posées en « X ».]) S3a.i.1([Demandé au patient (si conscient) de prendre une grande inspiration avant d’a...]) S3a.i.2([Si le patient est inconscient ou non coopératif, coordonner l’ajustement des ...]) S3a.ii([Immobiliser les hanches à l’aide d’une courroie posée horizontalement. S’assu...]) S3a.iii([Immobiliser la tête à l’aide d’une couverture ou de l’équipement approprié;]) S3a.iv([Immobiliser les jambes à l’aide d’une courroie simple en « 8 » et remplir les...]) S3a.v([Maintenir les mains jointes à l’aide d’une bande triangulaire (au besoin).]) S4([4. KED (Kendrick’s extraction device) :]) S4a([a) Installation du KED.]) S4a.i([Immobiliser la tête du patient manuellement par l’arrière (PR # 1);]) S4a.ii([Mesurer et installer un collet cervical rigide (PR # 2);]) S4a.iii([Reprendre l’immobilisation de la tête. Maintenir en position neutre en étau (...]) S4a.iii.1([Une main posée sur la base de l’occiput;]) S4a.iii.2([Une main posée sur le maxillaire inférieur.]) S4a.iv([Incliner le tronc et la tête du patient vers l’avant en maintenant l’axe spinal;]) S4a.v([Évaluer le dos du patient (PR # 2);]) S4a.vi([Glisser le KED derrière le patient (PR # 1);]) S4a.vi.1([Centrer le KED avec la colonne vertébrale;]) S4a.vi.2([Tout en maintenant l’immobilisation en étau (maintien de la tête et du tronc)...]) S4a.vii([Ramener les courroies latérales inférieures (jambes) en bas de chaque côté du...]) S4a.viii([Ramener les rabats thoraciques vers l’avant et boucler les courroies du centr...]) S4a.ix([Amener la partie supérieure des rabats thoraciques sous les aisselles du pati...]) S4a.x([Resserrer les deux courroies préalablement bouclées (pour les personnes obèse...]) S4a.xi([Passer les courroies inférieures sous les jambes du patient de l’extérieur ve...]) S4a.xii([Remplir l’espace entre l’arrière de la tête et le KED au besoin, à l’aide d’a...]) S4a.xiii([Fixer les bandes frontales et mentonnières en ramenant chacun des rabats supé...]) S4a.xiv([Ajuster toutes les courroies de bas en haut;]) S4a.xv([Ajuster et boucler la courroie thoracique en demandant au patient d’inspirer ...]) S4a.xvi([S’assurer que toutes les courroies soient ajustées adéquatement.])

📊 Flowchart

graph TD S1([1. Mobilisation adulte (8 ans et plus) :]) S1a([a) Patient trouvé debout (descente rapide) :]) S1a.i([Demander au patient de ne pas bouger;]) S1a.ii([Immobiliser la tête manuellement en position neutre;]) S1a.iii([Mesurer et installer un collet cervical rigide;]) S1a.iv([Placer la planche debout et l’adosser au patient;]) S1a.v([Tout en maintenant la tête, descendre lentement le patient adossé à la planche;]) S1a.vi([Transférer le patient sur matelas immobilisateur (se référer à la section 2 –...]) S1b([b) Patient trouvé par terre (décubitus dorsal)]) S1b.i([Demander au patient de ne pas bouger;]) S1b.ii([Immobiliser la tête manuellement en position neutre;]) S1b.iii([Mesurer et installer un collet cervical rigide;]) S1b.iv([Tout en maintenant la tête alignée avec le tronc, tourner le patient en bloc ...]) S1b.v([Placer le matelas immobilisateur parallèle au patient;]) S1b.vi([Retourner le patient sur le matelas immobilisateur et procéder à l’immobilisa...]) S1c([c) Patient trouvé (allongé) dans une autre position :]) S1c.i([Demander au patient de ne pas bouger;]) S1c.ii([Immobiliser la tête manuellement;]) S1c.iii([Positionner le matelas immobilisateur de façon appropriée (se référer à la se...]) S1c.iv([Installer le patient en position de décubitus dorsal sur le matelas tout en t...]) S1c.v([Mesurer et installer un collet cervical rigide;]) S1c.vi([Immobiliser dans le matelas immobilisateur (se référer à la section 2 – matel...]) S2([2. Matelas immobilisateur (1,22 mètre ou 4 pieds et plus) :]) S2a([a) Installation du matelas immobilisateur – patient au sol;]) S2a.i([Étendre le matelas et dispenser les billes de façon uniforme;]) S2a.ii([Placer un drap sur le matelas;]) S2a.iii([Installer la pompe, faire un demi-vide et fermer la valve;]) S2a.iv([Tout en maintenant la tête alignée avec le corps, tourner le patient en bloc ...]) S2a.iv.1([Placer le matelas immobilisateur parallèlement au patient en prenant soin de ...]) S2a.iv.2([Toujours garder le matelas immobilisateur complètement au sol (ne pas souleve...]) S2a.iv.3([Déposer doucement le patient sur le matelas immobilisateur et repositionner l...]) S2a.v([Ouvrir la valve;]) S2a.vi([Fixer les courroies du matelas immobilisateur en commençant par la partie sup...]) S2a.vii([Mouler le matelas immobilisateur aux épaules et à la tête tout en maintenant ...]) S2a.viii([Faire le vide d’air à l’aide de la pompe. La forme des billes doit être visib...]) S2a.ix([Réajuster les courroies (attention de ne pas nuire à la respiration);]) S2a.x([Immobiliser la tête avec du ruban adhésif en commençant par le front et en te...]) S2a.xi([Transporter le patient à deux personnes ou plus à l’aide des poignées latéral...]) S3([3. Planche dorsale :]) S3a([a) À l’aide des courroies, immobiliser d’abord le thorax, la tête et les pied...]) S3a.i([Immobiliser le thorax à l’aide de deux courroies posées en « X ».]) S3a.i.1([Demandé au patient (si conscient) de prendre une grande inspiration avant d’a...]) S3a.i.2([Si le patient est inconscient ou non coopératif, coordonner l’ajustement des ...]) S3a.ii([Immobiliser les hanches à l’aide d’une courroie posée horizontalement. S’assu...]) S3a.iii([Immobiliser la tête à l’aide d’une couverture ou de l’équipement approprié;]) S3a.iv([Immobiliser les jambes à l’aide d’une courroie simple en « 8 » et remplir les...]) S3a.v([Maintenir les mains jointes à l’aide d’une bande triangulaire (au besoin).]) S4([4. KED (Kendrick’s extraction device) :]) S4a([a) Installation du KED.]) S4a.i([Immobiliser la tête du patient manuellement par l’arrière (PR # 1);]) S4a.ii([Mesurer et installer un collet cervical rigide (PR # 2);]) S4a.iii([Reprendre l’immobilisation de la tête. Maintenir en position neutre en étau (...]) S4a.iii.1([Une main posée sur la base de l’occiput;]) S4a.iii.2([Une main posée sur le maxillaire inférieur.]) S4a.iv([Incliner le tronc et la tête du patient vers l’avant en maintenant l’axe spinal;]) S4a.v([Évaluer le dos du patient (PR # 2);]) S4a.vi([Glisser le KED derrière le patient (PR # 1);]) S4a.vi.1([Centrer le KED avec la colonne vertébrale;]) S4a.vi.2([Tout en maintenant l’immobilisation en étau (maintien de la tête et du tronc)...]) S4a.vii([Ramener les courroies latérales inférieures (jambes) en bas de chaque côté du...]) S4a.viii([Ramener les rabats thoraciques vers l’avant et boucler les courroies du centr...]) S4a.ix([Amener la partie supérieure des rabats thoraciques sous les aisselles du pati...]) S4a.x([Resserrer les deux courroies préalablement bouclées (pour les personnes obèse...]) S4a.xi([Passer les courroies inférieures sous les jambes du patient de l’extérieur ve...]) S4a.xii([Remplir l’espace entre l’arrière de la tête et le KED au besoin, à l’aide d’a...]) S4a.xiii([Fixer les bandes frontales et mentonnières en ramenant chacun des rabats supé...]) S4a.xiv([Ajuster toutes les courroies de bas en haut;]) S4a.xv([Ajuster et boucler la courroie thoracique en demandant au patient d’inspirer ...]) S4a.xvi([S’assurer que toutes les courroies soient ajustées adéquatement.])